腰椎穿刺针

适应症：

腰椎穿刺术

1.中枢神经系统炎症性疾病的诊断与鉴别诊断：包括化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎、霉菌性脑膜炎、乙型脑炎等。

2.脑血管意外的诊断与鉴别诊断：包括脑溢血、脑梗死、蛛网膜下腔出血等。

3.肿瘤性疾病的诊断与治疗：用于诊断脑膜白血病，并通过腰椎穿刺鞘内注射化疗药物治疗脑膜白血病。

4.测定颅内压力和了解蛛网膜下腔是否阻塞等。

5.椎管内给药。

禁忌症：

1.可疑颅高压、脑疝。

2.可疑颅内占位病变。

3.休克等危重病人。

4.穿刺部位有炎症。

5.有严重的凝血功能障碍患者，如血友病患者等。

品牌：润强

浙江润强医疗器械股份有限公司，座落在浙江省嘉兴市秀洲区大德路618号，注册资金4950万元人民币，占地面积20586平方米，建筑面积约29000平方米，生产面积约21485平方米，十万级净化车间面积约12000平方米，仓库面积约800平方米，检测中心面积约800平方米，内设物理实验室、化学实验室、生物实验室、具备独立送风系统万级净化的无菌室、微生物室和阳性对照室。

浙江润强医疗器械股份有限公司，以在国际上较为先进的、自主知识产权的核孔滤膜应用技术为依托，采取现代化的管理为手段，生产医用一次性使用过滤器系列产品。公司从医疗器械产品的研制、开发、生产、销售、到技术咨询、技术转让和技术服务全面展开经营活动。公司将本着“以人为本、科技创新、满足医患、精益求精”的质量宗旨，以技术创新为基础，以比国外同类产品更低的价格，向大众提供高质量的精密过滤器等产品。

一次性使用麻醉用针产品介绍：

产品名称：一次性使用麻醉用针

型号：Ⅰ型19G

规格形状：Φ1.1*90mm

衬芯座颜色：奶油色

一次性使用麻醉用针产品介绍：

产品名称：一次性使用麻醉用针

型号：Ⅰ型24G

规格形状：Φ0.55*90mm

衬芯座颜色：中紫色

一次性使用麻醉用针简介：

产品性能及用途：一次性使用麻醉用针适用于临床麻醉医生对人体硬脊膜外腔神经阻滞、蛛网膜下腔阻滞、硬膜外和腰椎联合麻醉、神经阻滞局部麻醉进行穿刺、注射药物、针管上设计的宽刻度清晰标记有利于麻醉医生精确定位。

适用范围：主要供临床麻醉医生施行麻醉手术时进行穿刺及注射药物用。

品牌:棱牌

上海埃斯埃医械塑料制品有限公司系注射针和医用穿刺器械的专业制造公司。秉承60余年成熟工艺、制造经验和名牌效应，公司在生产供应各类“棱牌”重复使用注射针、医用穿刺器械和各种特殊规格高精度不锈钢等金属毛细管的同时，顺应国际医疗器械发展趋势，研制开发了一系列新颖的一次性使用“棱牌”医用穿刺器械。其中部分产品已获得国内外多项专利和欧共体CE证书，通过美国FDA现场审核，取得510K号，出口美国、德国、韩国等美、欧、亚、非国家和地区。

脑室穿刺针产品介绍：

注射穿刺针：

脑室穿刺针

*供人体脑室引流、测量或注射药液用。

规格：2.4长度：100mm

上颌窦穿刺针产品介绍：
上颌窦穿刺针

*供人体上颌窦部位穿刺，抽吸脓水或注射药液用。

规格：#16长度：80mm

气胸针产品介绍：
气胸针

*供人体胸腹穿刺，注入、抽出气体或吸取分泌物用。

规格：1.2长度：70mm

腹水穿刺针产品介绍：
腹水穿刺针

*供人体腹腔穿刺，抽吸腹水脓液用。

规格：1.8×45，1.8×65，3.0×50，4.5×55 mm

骨髓活检穿刺针产品介绍：
骨髓活检穿刺针

*供人体骨骼穿刺，刮取骨质和获得骨髓用。

规格：1.2~3.0长度：35~150mm

肝脏活体组织穿刺针产品介绍：

肝脏活体组织穿刺针

*供人体肝脏穿刺夹取活体组织或抽取肝脏脓液用。

规格：2.1长度65mm

一次性使用麻醉用针－神经阻滞穿刺针产品介绍：

产品特点：

*供人体局部麻醉、镇痛或急救时注射局部麻药或急救药液用。·

*一次性使用，避免了交叉的感染。

规格：0.4～1.2mm长度：25～200

品牌：琼花

扬州康泰医疗器械有限公司是于1999年由扬州医疗器械厂转制而成的民营企业，企业始建于1958年，原为国家医药管理局定点生产医用诊断X射线机设备的专业厂家。地处风景秀丽的瘦西湖畔，水陆交通方便，工厂占地面积3万平方米，建筑面积1.2万平方米。

公司技术力量雄厚，管理先进，拥有员工350多人，其中各类专业技术人员占20%，机械、电器等技术工种齐全，有较先进的生产加工设备、合理的工艺装备，并引进最先进的进口检测设备。

公司产品技术先进，工艺考究，质量优良，性能可靠，价格合理，畅销国内，远销国外，深受用户欢迎。

公司以“琼花”牌为注册商标，创业产品YZ—100C型100mA医用诊断X射线机为全国首家设计生产，1971年5月《人民日报》报道了扬州医疗器械厂填补了国内100mAX射线机空白的消息。100mA医用诊断X射线机的国家行业标准也是由本企业负责起草、制定。我公司的100mA医用诊断X射线机是分列式结构，电路采用了200mAX射线机的基本电路，使用方便，便于维修。

带助进器的套管针产品介绍：
腹腔穿刺套管针

*供人体腹腔穿刺，为腹腔镜检查或手术建立微创通道用。

规格：5、7、10mm长度：70~150mm

脑室穿刺针产品介绍：

注射穿刺针：

脑室穿刺针

*供人体脑室引流、测量或注射药液用。

规格：2.4长度：100mm

硬脊膜穿刺针产品介绍：

*供人体硬脊膜外腔穿刺后插入导管作硬膜外持续麻醉用。

规格（SIZE）：1.2~1.8（18G～15G）L 35～150m

腰椎穿刺针产品介绍：

注射穿刺针：

*供人体蛛网膜下腔穿刺作腰椎麻醉用。

规格：0.4~1.8长度25~200mm

品牌：捷安

武夷山捷安医疗器械制造有限公司位于风景秀丽、历史悠久，素有“碧水丹山”之誉的“世界自然遗产和文化遗产”-武夷山风景区，是一家专业研发、生产、销售医疗器械的制造企业，公司目前主要经营范围以一次性使用麻醉穿刺包为主。其中作为一次性使用麻醉穿刺包的一个主要部件－轨道式腰椎联合穿刺针，由公司董事长温一辉先生研发,并获国家发明专利（专利号：ZL2007 1 0098381.1），同时在优先权期内申请了国际专利保护（PCT）。

轨道式腰椎联合穿刺针：

经过多年技术研究，推出的轨道式腰椎联合穿刺针是其旗下主打名星招商产品，属于穿刺活检常规目录产品，是标准配置产品，公司对产品进行了技术升级，该轨道式腰椎联合穿刺针拥有多项技术专利和突破，深受广大经理商和用户的青睐，产品一经推出，在激烈的市场竞争中脱颖而出，反响热烈。

品牌：普益

上海普益医疗器械股份有限公司坐落在经济发达的长江三角洲地区，工厂位于上海嘉定区曹安公路旁黄渡工业园区内，北临沪宁铁路，南靠沪宁高速和虹桥机场，西附312国道，东依享有“东方之珠”美誉的上海城市中心。公司致力于一次性医疗器械的研发与生产，主要产品有静脉留置针，中心静脉导管/包，气管插管等，并已取得了ISO 13485质量体系认证。产品从研发、生产至销售各环节，都建立了质量管理保证体系。严格质量监督，缜密产品检验，完善的售后服务形成了完善的国内外产销格局。

现产品销往全国各地30多个省、市、自治区，在主营国内市场的同时，公司力拓国际市场，现已远销蒙古、尼日利亚、印度尼西亚、马来西亚等国家和地区，以“造福社会，提高人类生存质量”的企业宗旨，诚实守信用户第一的经营理念，形成相互尊重、相互信任、团结参与的良好工作关系，凝聚了一批专业人才；并重视每一位员工的价值，由此塑造了一支精益求精，富有战斗力的员工队伍。

腰椎穿刺针（斜口中/笔尖）产品介绍：
名称：腰椎穿刺针（斜口中/笔尖）

产品编号：

型号：腰椎穿刺针（斜口中/笔尖）

时间：2011-1-25

详细说明:

我们提供两种针口类型产品：

1．I型（Quincke Point）N0.:C0301

2．II型（Sprotte Point）NO.:C0302

品牌：海鸥医疗

广东海鸥医疗器械股份有限公司（以下简称“海鸥医械”）组建于1997年，是一家集研发、生产、销售、服务于一体的一次性使用医疗器械高科技公司。公司首期生产基地占地面积38000平方米，厂房建筑面积15000平方米，拥有GMP十万级净化车间5000平方米；二期新厂房建设用地330000平方米，即将为顾客带来更多高品质的产品。

海鸥医械是中国较早通过欧盟CE认证和ISO13485质量体系认证的企业，也是国内第二家取得世界卫生组织PQS注射器生产企业，经过多年努力与创新，产品品质、研发能力、创新能力在同行业中处于领先地位。主营产品包括：无菌注射器、自毁式注射器、安全式注射器、无菌医用导管及无菌输液器等。在发展国内市场的同时，公司将目光瞄准了国际市场，经过多年的积累，目前在欧洲、南美、东南亚、中东和东非等地区建立了销售市场，并凭借过硬的产品质量、优质的售后服务、真诚的合作精神赢得了客户们的长期拥护。

腰椎穿刺针产品介绍：

一次性无菌腰椎穿刺针的生产全过程具备良好的质量保证体系和优越的净化环境，产品采用EO灭菌，单元热压封装保证三年有效期内性能要求符合Q/SM002-2005标准的规定。

腰椎穿刺针针柄长度为：121 mm，针管直径：从0.25--0.40 mm，针体长度：从15--50 mm，用户需要特殊规格、用途的其他针，我公司可以根据要求研制符合用户的产品。

我公司生产的腰椎穿刺针针体采用选用ISO9626：1996《制造医疗器械用不锈钢针管》中的X2CrNi18-9、X5CrNi18-9等奥氏体不锈钢管，针座使用医药行业标YY0028《一次性使用静脉输液针》规定注射针（输液针）针座（针柄）以无毒PP聚丙烯或其他高分子材料制成。

，腰椎穿刺针制造材料均选用国家有关标准规定的适用于医用，具有良好生物相容的材料，保证患者和施针医生不会因制造材料而产生严重毒性或致敏反应等.

1.嘱患者侧卧于硬板床上，背部与床面垂直，头向前胸部屈曲，两手抱膝紧贴腹部，使躯干呈弓形；或由助手在术者对面用一手抱住患者头部，另一手挽住双下肢腘窝处并用力抱紧，使脊柱尽量后凸以增宽椎间隙，便于进针。

2.确定穿刺点，以髂嵴连线与后正中线的交会处为穿刺点，一般取第3－4腰椎棘突间隙，有时也可在上一或下一腰椎间隙进行。

3.常规消毒皮肤后戴无菌手套与盖洞贴，用2%利多卡因自皮肤到椎间韧带逐层作局部浸润麻醉。

4.术者用左手固定穿刺点皮肤，右手持穿刺针以垂直背部的方向缓慢刺入，成人进针深度约为4-6cm,儿童则为2-4cm。当针头穿过韧带与硬脑膜时，可感到阻力突然消失有落空感。此时可将针芯慢慢抽出（以防脑脊液迅速流出，造成脑疝），即可见脑脊液流出。

5.在放液前先接上测压管测量压力。正常侧卧位脑脊液压力为0.69-1.764kPa或40－50滴/min。若了解蛛网膜下腔有无阻塞，可做Queckenstedt试验。即在测定初压后，由助手先压迫一侧颈

静脉约10s，然后再压另一侧，最后同时按压双侧颈静脉；正常时压迫颈静脉后，脑脊液压力立即迅速升高一倍左右，解除压迫后10-20s，迅速降至原来水平，称为梗阻试验阴性，示蛛网膜下腔通畅。若压迫颈静脉后，不能使脑脊液压力升高，则为梗阻试验阳性，示蛛网膜下腔完全阻塞；若施压后压力缓慢上升，放松后又缓慢下降，示有不完全阻塞。凡颅内压增高者，禁作此试验。

6.撤去测压管，收集脑脊液2-5ml送检；如需作培养时，应用无菌操作法留标本。

7.术毕，将针芯插入后一起拔出穿刺针，覆盖消毒纱布，用胶布固定。

8.术后患者去枕俯卧（如有困难则平卧）4－6h，以免引起术后低颅压头痛。

对于有此类疾病的患者，可能需要请麻醉科医师或介入放射科医师会诊，以提高腰椎穿刺的成功率。腰椎穿刺的并发症包括脑疝、心肺功能受损、局部或牵涉痛、头痛、出血、感染、蛛网膜下表皮囊肿和CSF漏。最常见的并发症是头痛，其在腰穿后48小时内的发生率高达36.5%。头痛的原因是CSF从穿刺部位渗漏的速度超过CSF的生成速度。头痛发生率的增加与所用腰穿针的粗细有关。最严重的并发症是脑疝，如果颅腔与脊髓腔之间的压力差大，就有可能导致脑疝。

在腰椎穿刺过程中，这种压力差可增加，导致脑干疝形成。医师通过详细询问病史和神经系统体检，可以发现易发生脑疝的高危患者。如果医师对进行腰椎穿刺仍有顾虑，CT可能有帮助，但颅内压升高不一定都能被影像学检查发现。但是，不是所有的患者都需要接受CT检查，因为它可延误诊断和治疗。

有出血性素质的患者非常容易发生出血，出血可导致脊髓受压。关于凝血障碍程度与出血危险的关系，尚无绝对标准，所以医师必须根据临床情况进行判断。蛛网膜下表皮囊肿是因皮肤栓子进入蛛网膜下腔引起的，采用有针芯的穿刺针就可避免其发生。

腰椎穿刺综合起来应该注意以下几点：

1、严格掌握禁忌证，凡疑有颅内压升高者必须先做眼底检查，如有明显视乳头水肿或有脑疝先兆者，禁忌穿刺。

2、穿刺时患者如出现呼吸、脉搏、面色异常等症状时，应立即停止操作，并作相应处理。

3、鞘内给药时，应先放出等量脑脊液，然后再等量转换性注入药液。

4、针头刺入皮下组织后进针要缓慢，以免用力过猛时刺伤马尾神经或血管，以致产生下肢疼痛或使脑脊液混人血液影响结果的判断。

5、凡病人处于休克、衰竭或濒危状态以及局部皮肤有炎症、颅后窝有占位性病变或伴有脑干症状者均禁忌穿刺。

6、做气脑检查时，应先缓慢放液10毫升，再注入滤过空气10毫升，如此反复进行达所需量时再行的摄片。

腰椎穿刺禁忌症：

1、可疑颅高压、脑疝。

2、可疑颅内占位病变。

3、休克等。

4、穿刺部位有炎症。

5、有严重的凝血功能障碍患者，如血友病患者等。