使用场所

　　电子血压计根据使用场所分两大类：医用电子血压计和家用电子血压计。

　　医用电子血压计，主要是用于医院、门诊、血站、采血车、体检车、健康管理体检中心、康复中心、疗养院、社区、学校、银行、工厂、运动场等公共卫生。

　　家用电子血压计，主要是用于家庭。家庭医疗保健已成为现代人的医疗保健时尚。过去人们测量血压必须到医院才行，而今只要拥有了家用电子血压计，坐在家里便可随时监测血压的变化，如发现血压异常便可及时去医院治疗，起到了预防脑出血、心功能衰竭等疾病猝发的作用。根据国际法制计量组织提出的国际建议《血压计修订草案规定》，血压计刻度改毫米汞柱(mmHg)为干帕(kPa)。1kPa=7．5mmHg，标尺上的分度值是0.5kPa。血压表上有两种刻度，应用时请注意。

　　结构构造

　　电子血压计有3种形式，一是臂式，二是腕式，三是手指式。这3种形式的电子血压计，其中手指式电子血压计，即便对于健康人来讲，也已经被证明不能使用。需要特别说明一点，腕式电子血压计，不适用于患有血液循环障碍的病人，如糖尿病、高血脂、高血压等病会加速动脉硬化，从而引起末梢循环障碍。这些患者的手腕同上臂的血压测量值相差很大。建议这些患者及老年人应选择臂式电子血压计来使用。另外，在购买前应当实地测量一下，以便选择适合自己的电子血压计。

　　首先，电子血压计技术从使用原理上经历了听诊法（又称柯氏音法）和示波法（又称振荡法）两个阶段的发展，只有极少数公司在电子血压计上使用听诊法原理，而绝大部分主流电子血压计制造企业均使用示波法原理。鉴于当前主流企业均采用示波法原理，因此这里要讲的技术代际划分是指示波法（又称振荡法）电子血压计的技术代际划分。

　　第一代电子血压计（G1-NIBPM）

　　使用的技术：MWD技术（减压时测量）

　　使用的主要元器件：快速加压气泵、电子快速排气阀、机械式定速排气阀、气压压力传感器

　　测量特点：快速加压到某一压力值，通过一个机械式定速排气阀按2~7mmHg/s的速度放气，并在此放气的过程中进行血压测量。

　　特征1：使用了两个排气阀------电子快速排气阀、机械式定速排气阀；

　　特征2：初始的加压压力大多设定在200mmHg左右，强调加压速度要快，通常10秒钟以内达到设定的加压值；

　　特征3：加压刚停止时，放气速度超过7mmHg/s,几秒钟之后才能大致稳定在2~7mmHg/s。这一代产品由于机械式定速排气阀的不稳定性（原理性缺陷），一般会提高初始的加压压力，如大部分国产血压计，初始的加压压力大多设定在190~200 mm Hg，这在一定程度上可以克服加压刚停止时放气速度造成的测量不稳定的问题。

　　其缺陷是使用者手臂（或手腕）有明显的压迫感，同时由于机械式定速排气阀的不稳定性，测量结果有时也会不稳定。

　　机械式定速排气阀的缺点之二是，其排气速度通常按照中等粗细的胳膊来设定，而实际的使用者的胳膊或粗或细，从而影响测量精度。

　　机械式定速排气阀的缺点之三是，其中的橡胶大致在半年到一年开始老化，制造商设定的排气速度受到影响，最终也会影响测量精度。

　　机械式定速排气阀的缺点之四是，即便是对同一个被测者的同一次测量，压力高的时候排气速度快，压力低的时候排气速度慢。这将会直接影响到血压测量的精度。

　　这一代血压计技术，日本的制造商，大都于十几年前停止使用。但国内一些购入电子血压计方案的制造商，其技术水平大都处于第一代。而且所有的方案提供商手上也只有这一代的技术方案。

　　第二代电子血压计（G2-NIBPM）

　　使用的技术：MWD技术（减压时测量）

　　使用的主要元器件：加压气泵、电子控制排气阀、气压压力传感器

　　测量特点：由于采用了电子控制排气阀的伺服技术（ECV SERVO TECHN OL OGY），定速排气的速度真正做到了定速，并能根据测量者的血压进行智能加压，测量结果更加稳定（其他影响因素除外）。

　　特征1：只使用一个排气阀-------电子控制排气阀，同时用于定速排气及测量结束时的快速排气；

　　特征2：智能加压。即血压计会在加压过程中预先对测量者血压进行一次粗略的判断，从而决定最终需要加至的压力值，通常压力值加至测量者收缩压+30mmHg左右；特征3：放气速度一开始就能稳定在3~4mmHg/s上。

　　这一代电子血压计的技术难度是电子控制排气阀的伺服技术，第一代与第二代的测量技术又统称为MWD技术（减压时测量），与下述的第三代MWI技术（加压时测量）相对应。

　　三、第三代电子血压计（G3-NIBPM）

　　使用的技术：MWI技术（加压时测量）

　　使用的主要元器件：伺服加压气泵、电子控制排气阀、气压压力传感器

　　测量特点：匀速加压，并在加压的过程中进行血压测量。

　　特征1：使用伺服加压气泵------控制加压速度，并在加压过程中测量血压；

　　特征2：只使用一个排气阀------电子快速排气阀，用于测量结束时的快速排气。这一代电子血压计的技术难度是MWI技术（加压同步测量）。

　　第三代电子血压计技术

　　MWI技术（加压时测量）已经成为腕式电子血压计的主流技术。

　　关于三代电子血压计技术的使用

　　根据世界主流电子血压计制造商的产品来判断，第一代电子血压计技术基本上处于被淘汰的边缘；第二代电子血压计技术主要用于上臂式电子血压计；第三代电子血压计技术主要用于手腕式电子血压计。

　　第三代与第一、二代电子血压计的区别

　　第三代与第一、二代电子血压计的区别非常明显。第三代电子血压计是在加压的过程中测量血压，没有慢速排气的过程，血压显示出来后，立即快速排气。而第一、二代电子血压计要先快速加压到一定压力，然后开始慢速放气，在慢速放气的过程中测量血压。

　　第一代与第二代电子血压计的区别

　　第一代与第二代电子血压计的区别在于，第一代电子血压计使用了两个排气阀------电子快速排气阀、机械式定速排气阀；而第二代电子血压计只使用一个排气阀-------电子控制排气阀，此阀同时用于定速排气及测量结束时的快速排气。

　　按照电子血压计的加压方式，电子血压计可分为全自动电子血压计与半自动电子血压计。

　　半自动

　　在电子血压计发展的初期，曾经有过的半自动电子血压计------即手动加压的电子血压计。尽管绝大多数制造商都停止了半自动电子血压计的生产，但有必要对其缺陷稍加分析。使用半自动电子血压计自测血压时，手动加压将影响到被测者的血压，从而影响到血压测量的精度！当然，若有第三者帮助加压，则血压测量的精度没有什么问题。

　　全自动

　　相对于半自动电子血压计，后来开发出来了全自动电子血压计------即无需被测者手动加压、而是由血压计内部的电子加压泵加压的血压计。全自动电子血压计克服了半自动电子血压计的上述缺点。而且在此基础上开发出了“电子血压计的智能加压技术”。

　　智能加压

　　智能加压就是指电子血压计在加压过程中，会预先对测量者的收缩压进行一次粗略的判断，从而决定最终需要加至的压力值，通常压力值会加至测量者收缩压的+30mmHg左右。智能加压技术主要用于第二代电子血压计。与智能加压相对应的是固定加压。固定加压即把电子血压计的初始加压值设定在某一固定位置，通常设定在190mmHg左右。固定加压技术多用于第一代电子血压计。

　　智能加压有什么好处

　　首先是舒适，因为没有过高的压力施于手臂。比如收缩压为120mmHg的测量者，其加压值只需到达15 0mmHg左右即可。其次是精确。智能加压可避免因加压过高引起的不适而带来血压测量的不稳定，从而避免对测量精度的影响。最后是安静，因为智能加压技术要求使用静音气泵、噪音大的气泵不能用于智能加压的血压计。因此，使用具有智能加压技术的电子血压计，使用者会更加舒适，而测量结果会更加准确。

　　智能加压技术的难度在哪

　　其难度在于加压的同时要预判测量者的收缩压，而加压时气泵的干扰很大，导致很难检测到血压的信号，因此只有少数几家拥有第三代电子血压计技术------加压同步测量（MWI）技术的制造商才有智能加压技术。

　　助读式

　　21世纪初，科学家经过对传统水银血压计、现代电子血压计的进一步改进，研发出更实用更加简单的助读式血压计，并将血压计的发展带入一个新的阶段。相对于其他血压计，助读式血压计具有以下显著特点：

　　1、测量准确。助读式血压计采用国际卫生组织（WHO）唯一认可的柯式音测量法，测量准确。

　　2、使用简单，不需要脱衣挽袖。助读式血压计可以直接隔着厚度不超过2cm的衣服直接测量，免去使用者脱衣挽袖的烦恼。

　　3、电子音提示血压值。测量时，在高压与低压之间会有“滴”、“滴”的电子提示音，第一声应的血压值是高压、最后一声对应的血压值是低压。

　　4、可提示其他健康状况。助读式血压计测量时发出的电子提示音，能准确反映出心脏的博动情况。提示音急促，说明心动过快；提示音延迟，说明心动过缓，通过对提示音的分析可以判断心率不齐等早期疾病；如果高压与低压值过于接近，说明血液粘稠度过高；如果提示音每隔几秒出现一次，可能测量者患有间歇性心脏疾病。

　　5、相对于传统电子血压计，助读式血压计价格便宜，并且使用寿命长。