椎间孔镜微创骨科，批准文号：国械注进20153221337，是医疗器械招商企业潍坊卓迅医疗器械有限公司招商产品，椎间孔镜微创骨科详情可进入》》

　　【产品优势】

　　1、进口椎间孔镜手术系统注册证为椎间孔镜,镜子尺寸、器械通道、长度、硬度等指标能满足椎间孔镜手术需要,而国产产品注册证都为椎间盘镜。

　　2、进口椎间孔镜手水平入路、后外侧安全三角区入路,解决各种不同类型的椎间盘突出疾病,国产产品只具备后路(椎板间)入路的手术方式,临床手术中有很大的局限性。

　　3、进口椎间孔镜手术系统注册手术器械丰富,至少在50种以上,充分保证手术安全和手术效果,而国产产品注册手术器械只有20多种,大大增加手术难度和风险。

　　【使用方法】

　　1.手术前的准备：需要拍矢状位和横断面的MRI确定突出性质，拍侧面的X片确定椎间孔的大小和骼脊的高度；根据患者身体的大小和肥胖程度选择合适的旁开中线进入（椎间盘突出在L2-L3和L3-L4水平，选择在旁开中线10CM左右进入；椎间盘突出在L4-L5和L5-S1水平,选择在旁开中线12-14CM进入；肥胖、椎间孔狭小的患者要远一些可做侧卧位和俯卧位。

　　2.确定进针路线首限沿着棘突标记正中线，然后标记骼脊；用一个长的器械（抓钳），帮助确定进针路线。当达到突出的髓核，画一条进针路线。然后在水平距离线上画交叉点，此点即为进针点，用C臂确定。

　　3.在皮肤打入麻药.在进针点插入穿次针，穿刺针到达目标区域停止前进，退出穿刺针针芯打麻药，插入记忆导丝。

　　4.通过细导丝放置定位针的套管，拔出导丝，将针芯插入套管，定位并打磨关节突；退出针芯换上定位钻针芯，在关节突定位成功后退出针芯插上导丝

　　5.退出TOM针沿记忆导丝插入骨钻，（逆时针旋转插入骨钻，顺顺时针旋转打磨）用骨钻逐级打磨关节。

　　6.退出骨钻，插入扩张管。

　　7.拔出扩张管，在c臂下定位工作套管。正确放置在神经根的下方，椎间盘的水平，高级正好在中线，开口朝向突出的髓核。

　　8.连接椎间孔镜的光源和摄打开光源，调节白平衡，达到优秀彩色效果。把椎间孔镜放入工作套管。调节水流量和压力达到合适的效果，确保镜下清晰度可以清楚看到突出髓核、神经根、硬膜壤。

　　9.手术过程中可以患者交流，用各类髓核钳摘除突出髓核，如神经根、神经拉钩在摘取中可以配合使用。

　　10.配合低温等离子消融止血电极，对其髓核进行消融和止血。

　　11.对其伤口进行缝合，只需一针即可。

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