穿刺针

活检针：

用于获取组织样本，以便进行病理学检查。活检针有多种类型，包括核心活检针、细针抽吸活检针等。

注射针：

用于注射药物或液体到体内。注射针通常与注射器配合使用，有不同的规格，如18G、21G、23G等，数字越小，针越粗。

腰椎穿刺针：

用于进行腰椎穿刺，以获取脑脊液样本或注射药物到脊髓腔内。

静脉穿刺针：

用于静脉采血或静脉注射，通常称为静脉针或蝴蝶针。

动脉穿刺针：

用于动脉采血或动脉导管插入，如用于动脉血气分析。

胸腔穿刺针：

用于胸腔穿刺，以排除胸腔积液或气体。

腹腔穿刺针：

用于腹腔穿刺，以排除腹水或进行腹腔内注射。

骨髓穿刺针：

用于获取骨髓样本，常用于血液疾病的诊断。

针管（Needle Cannula）：

针管是穿刺针的主体，是一根长而细的钢管。针管的直径和长度会根据穿刺针的类型和用途而有所不同。针管的内壁是光滑的，以便在穿刺过程中最小限度地损伤组织。

针座（Hub）：

针座是穿刺针的另一端，用于固定和操作针管。针座可以是直接连接到注射器或其他器械的部分，也可以是可以连接到管道或液体容器的部分。针座的设计可以帮助医疗人员更好地控制穿刺过程，并确保针尖的方向和角度。

针尖（Needle Point）：

针尖是穿刺针的最终端部，用于穿透皮肤和组织。针尖的设计和锋利程度会根据穿刺针的类型和用途而有所不同。常见的针尖设计包括斜面针尖、切割针尖和螺旋针尖。斜面针尖的锋利面向下，可以使穿刺过程更加顺畅；切割针尖的锋利面向上，可以在穿刺过程中切割组织，使针管更容易穿透组织；螺旋针尖可以在穿刺过程中将组织卷起来，使针管更容易穿透组织。

锋利度：穿刺针的针尖设计得非常锋利，以便能够轻松穿透皮肤和组织，减少患者的疼痛感和组织的损伤。

精确性：穿刺针的设计允许医疗人员进行精确的操作，尤其是在进行深部组织或器官的穿刺时，需要准确地定位和穿刺。

多样性：穿刺针有多种规格和类型，以适应不同的医疗需求。例如，针管的长度和直径、针尖的形状和角度等都有多种选择。

无菌性：穿刺针在出厂前通常会进行无菌处理，以确保在使用过程中不会引起感染。医疗人员在使用时也需要遵循无菌操作规程。

安全性：穿刺针的设计考虑到了患者的安全，例如，一些穿刺针具有安全护套，可以在穿刺后覆盖针尖，防止二次伤害。

易操作性：穿刺针的针座设计便于医疗人员握持和操作，确保穿刺过程的稳定性和控制性。

多功能性：穿刺针不仅用于抽取体液（如血液、脑脊液等），还可用于注射药物、进行组织活检等多种医疗操作。

材质：穿刺针通常由不锈钢等材料制成，这些材料具有良好的生物相容性和耐用性。

可连接性：穿刺针的针座可以与注射器、导管或其他医疗设备连接，便于进行连续的操作。

一次性使用：为了防止交叉感染，许多穿刺针设计为一次性使用，使用后即丢弃。

血液采集：穿刺针用于从静脉或动脉中采集血液样本，进行实验室检测，如血常规、生化指标、凝血功能等。

腰椎穿刺：用于获取脑脊液样本，以诊断中枢神经系统疾病，如脑膜炎、脑炎、多发性硬化症等，并可用于注射药物或进行麻醉。

胸腔穿刺：用于抽取胸腔积液，以缓解胸腔压力，诊断胸腔内疾病，如胸膜炎、肺癌等。

腹腔穿刺：用于抽取腹腔积液，以缓解腹腔压力，诊断腹腔内疾病，如腹膜炎、肝硬化腹水等。

关节穿刺：用于抽取关节液，以诊断关节疾病，如关节炎、关节感染等，并可用于注射药物。

骨髓穿刺：用于获取骨髓样本，以诊断血液疾病，如白血病、再生障碍性贫血等。

组织活检：穿刺针可用于进行细针穿刺活检（FNAB）或核心穿刺活检（CNB），以获取组织样本进行病理学检查，诊断肿瘤等疾病。

引流：穿刺针可用于放置引流管，以引流体腔内的液体，如胸腔引流、腹腔引流等。

注射药物：穿刺针用于将药物直接注射到特定的组织或器官，如肿瘤内化疗、关节内注射等。

神经阻滞：用于进行神经阻滞麻醉，如硬膜外麻醉、腰麻等。

血管通路建立：穿刺针用于建立血管通路，如中心静脉导管（CVC）、外周静脉导管（PVC）的置入。

患者准备：向患者解释穿刺的目的、过程和可能的不适，取得患者的同意，并确保患者处于合适的体位。

无菌操作：穿戴无菌手套，准备无菌穿刺包，包括消毒剂、无菌巾、穿刺针、注射器等。

消毒：对穿刺部位进行彻底的皮肤消毒，通常使用碘酒或酒精。

局部麻醉：根据需要，对穿刺部位进行局部麻醉，以减轻患者的疼痛。

定位：根据穿刺的目的，准确找到穿刺点，如血管、关节、体腔等。

穿刺：持稳穿刺针，以适当的角度和力度穿刺皮肤和深层组织，直至达到目标位置。

抽吸或注射：如果是抽取样本，连接注射器，缓慢抽吸；如果是注射药物，则将药物注入。

获取样本或完成注射：确保获取足够的样本或药物完全注入。

拔针：缓慢拔出穿刺针，避免快速抽出导致组织损伤或出血。

压迫止血：在穿刺点上轻轻压迫，以防止出血或形成血肿。

观察：观察穿刺部位有无出血、感染等并发症，并观察患者的生命体征。

处理样本：将获取的样本妥善标记并送检，或记录注射情况。

患者护理：给予患者适当的护理指导，如保持穿刺部位清洁干燥，观察有无异常反应。

无菌操作：在整个穿刺过程中，必须严格遵守无菌技术，以减少感染的风险。这包括穿戴无菌手套、使用无菌器械和材料、以及对穿刺部位进行彻底的消毒。

患者评估：在穿刺前，应对患者进行全面评估，包括了解患者的病史、过敏史、凝血功能等，以确定是否适合进行穿刺操作。

正确的穿刺部位：选择合适的穿刺部位，并确保该部位没有感染、炎症或其他可能影响穿刺的异常情况。

适当的穿刺工具：根据穿刺的目的和患者的具体情况选择合适的穿刺针和注射器。穿刺针的大小、长度和类型应与穿刺的深度和目标组织相匹配。

局部麻醉：在穿刺前，根据需要对穿刺部位进行局部麻醉，以减轻患者的疼痛和不适。

正确的穿刺技术：掌握正确的穿刺技术，包括穿刺的角度、深度和速度。穿刺时应稳定、准确，避免不必要的组织损伤。

观察和监测：在穿刺过程中和穿刺后，密切观察患者的反应和生命体征，以及穿刺部位的情况，及时发现并处理任何并发症。

止血和护理：穿刺后，应适当压迫穿刺点以止血，并给予患者适当的护理指导，如保持穿刺部位清洁干燥，避免剧烈运动等。

处理样本：如果穿刺是为了获取样本，应妥善处理和标记样本，并及时送检。

记录和报告：详细记录穿刺操作的过程、患者的反应和任何并发症，并及时向相关医疗人员报告。

特殊人群：对于儿童、老年人、孕妇或患有特殊疾病的患者，可能需要特殊的操作技巧和护理，应特别小心。

遵守医疗指南：遵循当前的医疗指南和最佳实践，确保穿刺操作符合专业标准。

清洁和消毒：在每次使用后，应当将穿刺针彻底清洁和消毒，以避免感染和传播病原体。可以使用75%的酒精或医用消毒液进行消毒，确保所有表面都被消毒。

检查和维护：定期检查穿刺针的完整性和功能，包括针尖、齿状、管道和连接部分等。如果发现任何损坏或瑕疵，应立即停止使用并进行更换。

储存：穿刺针应当放在干净、无菌、保护性的容器中，避免潮湿和挤压。应当在室温环境下储存，避免过度热或冷。

避免挤压和捏痕：避免在使用过程中挤压或捏痕穿刺针，以防止损坏针尖和管道。

避免滥用：不要使用穿刺针进行非医疗用途，以防止损坏和不必要的使用寿命缩短。

定期更换：穿刺针的使用寿命受到多种因素影响，包括使用频率、保养情况等。定期更换穿刺针可以确保其正常使用和有效性。

废弃规范：穿刺针使用后应当按照当地法规和医疗废物处理规范进行处理和灭菌，避免环境污染和传播感染。