1.常用血管为腋静脉、肘正中静脉、贵要静脉、腘静脉、大隐静脉，甚至更小的外周静脉，如新生儿手部静脉。PICC有3种方法，所需导管亦不相同，常用有外套管的24G～20G导管。

　　2.测量置入导管长度。右上臂外展90°，测量右上肢穿刺点至右胸锁关节长度，然后垂直向下返折，继续量至第3肋间隙（相当于右心房开口处），此即导管设定插入深度。若从左侧上肢穿刺，则应再加两乳头间距。

　　3.根据小儿年龄、体重选择适当型号的穿刺盒。

　　4.将穿刺针及装有肝素盐水的注射器安装好。

　　5.上臂束止血带，选择合适穿刺部位，严格无菌操作，常规消毒，铺巾，戴手套，局部麻醉。

　　6.在上肢选择合适部位，穿刺针斜面向下做静脉穿刺，见到回血后压低角度略向前进，以确保导管尖端进入血管。

　　7.松开止血带，撤除针芯。

　　8.用镊子轻夹导管前端，向心性地将其送入穿刺针。

　　9.当导管进入10～15cm时，退出穿刺针，逐渐撕掉穿刺外套管。

　　10.继续轻柔地缓慢送入导管，当预计导管到达肩部时，将患儿头转向穿刺侧，使导管易于进入上腔静脉。导管送至标记处，撕掉导管保护套。

　　11.左手固定导管末端，放松导管锁，轻轻拔出导丝。

　　12.用生理盐水冲洗导管，然后用肝素盐水封管。

　　13.消毒穿刺点，固定导管并以无菌敷料覆盖，将导管通过三通接输液装置。

　　14.床边摄片确定导管位置。