准备工作： 在进行内镜超声检查之前，需要准备好内镜设备和超声探头。确保设备处于正常工作状态，超声探头无损坏。

消毒处理： 对内镜和超声探头进行消毒处理，确保器械的无菌状态，以避免交叉感染。

插入内镜： 将内镜插入患者的口腔或直肠，根据需要选择适当的内镜类型和通道。确保内镜的插入过程平稳，避免对患者造成不适。

超声成像： 将超声探头插入内镜的通道中，使其能够接触到需要检查的器官表面。通过内镜的实时成像功能，可以在屏幕上观察到超声图像。医生可以通过调节超声探头的位置和角度，获取不同方向的超声图像。

调节参数： 在进行超声成像时，医生可以根据需要调节超声仪器的参数，如频率、深度、增益等，以获得清晰的超声图像。

检查和诊断： 医生在观察超声图像的过程中，可以对器官的结构、形态和病变进行评估和诊断。根据超声图像的特征，医生可以判断病变的性质，指导后续的治疗方案。

记录数据： 在检查过程中，医生可以记录超声图像和相关数据，以便后续分析和诊断。记录的数据可以作为病例资料保存。

结束检查： 检查结束后，将内镜和超声探头从患者体内取出，进行清洁和消毒处理，确保器械的再次使用安全。