品牌与产地：奥林巴斯Olympus

型号与REF：Olympus GIF-260

送修单位：佛山市第五某医院

广州云启医疗设备有限公司一家专业维修医用内窥镜公司。本着用户为本，客户至上的原则。凭着公司内有数十年维修经验丰富的工程师做专业的技术支持，为广大医院及客户系统的解决内窥镜方面的疑难杂症，如内窥镜漏水漏气、角度不足、成像花屏、水气不通、物镜损坏、插入管老化等等问题。本公司总是站在客户角度考虑问题，及时与客户沟通，减少客户运营成本，让内窥镜在小修方面就能解决问题，尽量使客户减少大修。这样在同行业内，得到一致认可和好评。

奥林巴斯290系列电子内镜的常见故障及预防

〔摘　要〕目的　290系列电子内镜是结构精良、功能复杂、成本较高的仪器设备，其易损坏，维修率较高。通过故障分析，探讨预防维护方法，降低故障率、减少维修费用。方法　通过研究内镜各组件基本功能、操作方法及洗消保养过程，对故障现象进行分析。结果　通过总结内镜各部件常见故障原因，可制定有针对性的预防性维护方法。结论　完整的故障分析和维修方法，可应对设备的突发故障。良好的预防性维护可保证设备处在最佳工作状态中，故障率低，确保临床安全使用。

〔关键词〕内镜；原理；故障；预防方法；漏水检测

奥林巴斯290电子胃肠镜系统是目前在消化内镜诊疗领域最先进的系统之一。290系统采用最新的光学数字技术，优良的可视性，便捷的操控性，检查结果清晰，是诊断消化道疾病的金标准[1]。增强图像质量、双焦距、窄带成像（NBI）、自体荧光成像（AFI）、宽视野角度等技术的应用提升了设备的可视性。290系统能够更加清晰、仔细地观察消化道内壁的微小组织和隐藏病变，帮助医师准确、迅速地发现病灶，提升早期消化道癌症的诊疗能力。反应性插入技术（RIT）、智能弯曲（PB）、强力传导（HFT）、可变硬度等技术大大提升了设备的操控性，减轻患者的不适感和畏惧情绪，有助改善医疗关怀。这些创新技术更有助于进行准确的诊断和治疗。

1.290系列电子内镜主要部件及成像系统组成

电子内镜一般由5个部分组成：先端弯曲部、插入部、操作部、导光软管及导光插头杆部。290系列电子内镜工作原理是内镜与周边设备连接后，冷光源为内镜提供光源，由物镜成像于图像传感器的光敏面，图像传感器将光信号转换成电信号，电信号经光源传输至摄像主机，摄像主机将图像信号转换为抗干扰能力强的数字信号再传输给监视器。监视器将数字信号转化为高清晰度和高色彩还原度的影像。

奥林巴斯电子内镜具有结构精良、操作自如、图像清晰、使用方便等优点，但其又是一套精密贵重且易损坏的仪器设备，因院感原因需对内镜进行频繁清洗消毒，部分患者内镜检查时需进行活检或手术操作，极易造成内镜的损坏[5]。在操作使用和消毒保养过程中需按照设备操作规程，严格操作。否则极易发生故障，也可能会造成难以修复的故障，甚至报废的可能。

2.内镜常见故障原因及预防

2.1喷嘴堵塞

原因分析：内镜使用后内部管道残留的体液，异物等干涸易造成喷嘴堵塞。喷嘴堵塞状态下使用，可导致送气、送水功能出现故障。

预防方法：保持喷嘴处管道清洁。第一，及时排除喷嘴口的流动液体；第二，确保水质。使用过程中为防止堵塞，应在吸引时先保持送气状态，吸引后再次送水送气操作，确保管道内无残留液体。清洗过程中，每例检查后进行清洗时，先使用送水送气专用清洗按钮对管道进行初步清洗，然后采用全管路灌流器进行内部管路冲洗。

2.2弯曲橡皮针孔、重叠

原因分析：活检钳或连接部金属锋利部分与弯曲管接触，以及用纱布大力擦洗弯曲部，都会造成弯曲橡皮损伤。

预防方法：弯曲橡皮由于材质原因，极易造成损伤，清洗及消毒时，请勿把内镜与其他器械一起放置，避免重压。使用及清洗过程中应按操作规程操作，不要大力擦洗弯曲部。

若弯曲橡皮出现重叠现象，应及时轻轻向下拉回原样。否则重叠部分将增加患者的痛苦，严重时会出现出血等后果。长时间橡皮重叠会导致折叠处漏水，恢复原状后，需要进行漏水测试。若漏水测试不通过，内镜应停用，立即送修。

医用内窥镜关键技术的研究

2炎键技术

纵观医用内窥镜的发展历程和技术现状，其关键技术主要包括图像采集、图像后处理和照明方式。

2．1图像采集

图像采集系统一般包括成像镜头、微型图像传感器、采集和处理电路等部分组成。

2．1．1成像镜头

成像镜头设计经历了从传统的、非球面镜头到最新的液体透镜的阶段。非球面具有可以消除球差、减少镜片数量、缩小镜头体积等优点，应用在内窥镜镜头中具有较为理想的效果；液体透镜受到当前技术发展的限制，在内窥镜中还只有较少量的应用。各种光学镜头种类繁多，主要参数也不尽相同，合适的参数指标应根据不同接口、光敏面光学格式、焦距、光圈、视场、F数等来确定。

2．1．2图像传感器

图像传感器是感受光学图像信息并转换成可用输出信号的传感器，是组成数字摄像头的重要组成部分，根据元件的不同，可分为电荷耦合元件(ChargeCoupledDevice，CCD)和金属氧化物半导体元件(Complementarymetal一0ideSemiconductor，CMOS)两大类。在纤维内窥镜中，图像传感器位于插管的远端；而在硬管内窥镜中，传感器位于插管的近端，往往就在摄像头的内部，可通过向摄像头输送电力和在两个单元之间传输数据的电缆将该摄像头连接至摄像头的控制单元。

CCD于1969年在贝尔实验室研制成功，之后由H商等公司开始量产，从初期的10多万像素已经发展至目前主流应用的500万像素，具有高解析度、动态范围广、低失真等优点。CCD可分为线型(Linear)与面型(Area)两种，其中线型应用于影像扫瞄器及传真机上，而面型主要应用于数码相机(DSC)、摄录影机、监视摄影机等多项影像输入产品上，医用内窥镜上使用的图像传感器属于面型CCD。国外最新的电子内窥镜采用高性能CCD冈像传感器生成原始图像，随后再传输到下游的图像处理链中，最后传输给摄像头控制单元。图像传感器采用标准的拜尔模板，通过镜头阴影和失真模块来最大程度地减少噪声并实现均匀一致的图像。色彩过滤器阵列(ColorFilterArray，CFA)能够完成像素之间的插补，并将拜尔图像转换到RGB(RedGreenBlue)色域。随后再用RGB图像对自动曝光、增益、白平衡以及对焦等其他参数自动进行控制。

维修案例：

Olympus gif-v70胃镜 大旋钮漏水 插入管老化发黄 

设备名称：Olympus gif-v70胃镜

检测故障：大旋钮漏水 插入管老化发黄 CCD感光老化 图像泛白 下方螺旋管脱 角度不够

维修方案：更换CCD  螺旋管 钢丝 大旋钮 橡皮 调整角度

维修周期：10个工作日，

保修周期：非人为保6个月

广州云启医疗设备有限公司是国内少数能实现自我维修进口软镜的专业维修公司，公司技术力量雄厚，严格采用优质的进口配件。一向以提高客户满意度为目标。为达到和超过客户和生产厂家提出的标准和要求，我们从未间断过对职业道德和业务水平的培训。我们公司的服务宗旨是：客户至上，品质保证，诚信为本！以诚信为经营之根本，为广大客户提供更多先进、的医疗设备，促进医疗事业的发展尽一份力量。

随灌洗送到内镜中→喷嘴堵塞

怎样避免喷嘴堵塞

1．操作内镜时要小心。

2．内镜用后应立即清洗。

3．内镜消毒前必须彻底洗净。

4．擦拭镜面时应顺着喷嘴的方向

5．喷嘴堵塞后切勿用针挑或将喷嘴自行拆除。

6．清洗内镜前应彻底检查清洗附件是否有毛病

维修案例一：

FUJINON EG-250WR5 胃镜 导光管漏水，图像有阴影

设备名称：FUJINON EG-250WR5 胃镜 

检测故障：导光管老化有裂纹漏水，图像左下角有阴影，插入管有若干个浅型咬痕，光束少许断丝，先端头部c盖裂，（之前补胶的，一个盖玻璃碎，另一个尺寸不合格。）钳子管微漏。

维修方案：，更换ISA组件（CCD，先端，插入管，钳子管，光束，水汽管），三叉导光管，橡皮。

维修周期：7个工作日，非人为保修6个月

维修案例二：

设备名称：PENTAXEG-1840超细胃镜

检测故障：拆散图像问题、拆散

维修方案：重新组装

维修周期：8个工作日

保修周期：6个月

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云启医疗专注医疗机构手术室内窥镜与周边设备的维修维保，为微创外科、腔内检查与治疗手术提供设备保障服务。