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操作前准备:
确保操作者已经接受了除颤器的操作培训。
确认除颤器处于良好的工作状态,电量充足,并已经过定期检查。
患者准备:
确保患者处于无意识状态,没有呼吸或脉搏。
患者应平躺在硬板床上,以避免电击时电流通过柔软的床垫分散。
移除患者身上的金属物品,如假牙、耳环、项链等。
如果患者胸部有过多的胸毛,可能需要剃毛以确保电极片与皮肤良好接触。
电极片使用:
电极片应涂抹导电膏,并均匀涂抹以避免局部皮肤灼伤。
电极片应放置在裸露的皮肤上,避免放在衣物、膏药或电极片上。
确保电极片之间的距离大于10cm,以避免短路。
放电操作:
在放电前,确保所有人员都远离患者和床,避免直接接触。
在放电时,操作者应大声告知其他人“放电”,以确保安全。
放电应在患者呼气结束时进行,以减少肺部的损伤。
避免错误操作:
不要将电极片短接进行放电,这会损坏电极片。
不要在开路状态下测试除颤器,这可能导致高电压危险。
特殊注意事项:
如果患者装有心脏起搏器或植入式心脏除颤器(ICD),电极片应避开这些部位至少10cm。
在高氧环境下使用除颤器可能会增加火灾风险,应尽量避免。
后续处理:
使用后,应清洁电极片并妥善存放除颤器。
记录使用除颤器的详细信息,包括时间、患者状况和除颤结果。
维护和检查:
定期对除颤器进行检查和维护,确保其随时处于可用状态。
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