严重高血压：高血压患者在使用定向透药时，可能会因为电流刺激导致血压进一步升高，增加心脑血管意外的风险。

出血性疾病：如血小板减少症、凝血功能障碍等，使用定向透药可能会加重出血倾向。

恶性肿瘤：肿瘤患者在使用定向透药时，可能会因为药物的局部高浓度作用而加速肿瘤的生长或转移。

孕妇和哺乳期妇女：由于药物可能通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿，因此孕妇和哺乳期妇女应避免使用。

皮肤破损或感染：皮肤有破损或感染的部位使用定向透药可能会加重感染或引起其他并发症。

体内有金属植入物：如钢板、钢钉等，使用定向透药可能会因为电流作用导致金属植入物周围组织损伤。

心脏起搏器患者：使用定向透药可能会干扰心脏起搏器的正常工作，导致心律失常。

体内有其他电子设备：如胰岛素泵、神经刺激器等，使用定向透药可能会影响这些设备的正常功能。

严重心脏病：如心力衰竭、严重心律失常等，使用定向透药可能会加重心脏负担。

急性炎症或感染：在急性炎症或感染区域使用定向透药可能会加重炎症反应。

过敏体质：对所使用药物或治疗设备材料过敏的患者应避免使用。

精神障碍：无法配合治疗或无法理解治疗过程的精神障碍患者不宜使用。