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根据获取样本的形式和设计结构,肿物穿刺针主要分为以下几种:
(1) 细针(Fine Needle)特征:通常使用22、21或20号(G)针,长度约12-15cm。
作用:主要用于细胞学检查(Fine Needle Aspiration, FNA),通过负压抽吸获取细胞样本。操作微创,风险较低,常用于浅表或易达部位的肿块,如甲状腺、乳腺、淋巴结等。
适用场景:快速诊断、筛查,适合体表肿块或深部组织(如胰腺、肾脏)的初步检查。
(2) 粗针(Core Needle)特征:通常使用直径较粗的针(如Tru-Cut针),内部带有切割机构,配有套管和切割针芯。
作用:用于获取组织学样本(Core Needle Biopsy, CNB),能够切除一小块圆柱形的组织,保留细胞结构,诊断准确性高。
适用场景:需要进行详细组织学检查、免疫组化或分子诊断的肿物。
(3) 其他专用针具Jamshidi针:常用于骨科手术中的骨髓活检或骨折复位固定(如全髋关节置换术),针尖呈圆锥形,便于穿透骨组织。
射频穿刺针:用于射频消融手术,通过射频能量加热并破坏肿瘤组织。值得注意的是,2025年的标准文件中明确规定,射频穿刺针主要用于疼痛诊疗手术,不适用于传统的肿瘤消融。
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