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贝朗神经麻醉穿刺针的核心临床应用为超声或神经刺激引导下的外周神经阻滞,适用于多种手术及慢性疼痛管理场景。在骨科领域,常用于实施坐骨神经阻滞(如Stimuplex® A.S. 150 mm × 21G用于经典后路入路)、股神经阻滞(配合超声进行髂筋膜间隙阻滞)及臂丛神经阻滞(如锁骨上、腋路入路),为膝关节置换、踝关节骨折修复等下肢手术提供术中镇痛及术后多模式镇痛基础。在普外科,腹横肌平面(TAP)阻滞可有效缓解剖腹术后切口痛,常用Stimuplex® Echo 100 mm × 21G(带 echogenic 针尖)以增强超声可视性。
产科中,腰丛-股神经联合阻滞可用于剖宫产术后镇痛,减少阿片类药物使用;疼痛科则利用该针实施肋间神经、星状神经节或三叉神经分支阻滞,治疗带状疱疹后神经痛、复杂性区域疼痛综合征(CRPS)等。操作流程通常包括:患者体位摆放、皮肤消毒铺巾、超声探查目标神经、穿刺针进针(平面内或平面外技术)、神经刺激确认(若使用)、回抽无血后缓慢注射局麻药(通常10–30 mL,浓度0.2%–0.5%罗哌卡因)。疗效评估采用双盲法,包括感觉阻滞平面(针刺法)、运动阻滞评分(如Bromage scale)及术后24小时VAS疼痛评分。多项RCT研究(如Anesthesiology 2018;128:1127)证实,使用此类高精度穿刺针可将阻滞成功率提升至95%以上,神经损伤率低于0.03%。
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