一、合同编号 ： ***N***

二、合同名称 ： 新疆维吾尔自治区维吾尔医医院（新疆维吾尔自治区第二人民医院）脑病科脑起搏器类医用耗材采购项目（单一来源）合同

三、项目编号 ： XJYLHK-***

四、项目名称 ： 新疆维吾尔自治区维吾尔医医院（新疆维吾尔自治区第二人民医院）脑病科脑起搏器类医用耗材采购项目（单一来源）

五、合同主体

采购人（甲方）： 新疆维吾尔自治区维吾尔医医院(新疆维吾尔自治区第二人民医院）

地      址： 天山区延安路***号

联系方式： ***

供应商（乙方）： 国药控股新疆新特西部药业有限公司

地      址： 新疆乌鲁木齐市水磨沟区安居北路***号2栋2--3层

联系方式： ***

六、合同主体信息

1.主要标的信息：

标项一 主要标的名称： 可充电植入式神经刺激器套件 数量： 5.*** 单价（元）： ***.*** 规格型号（或服务要求）： 品牌:景昱 规格型号:SR***

标项二 主要标的名称： 植入式可充电脑深部神经刺激器 数量： 5.*** 单价（元）： ***.*** 规格型号（或服务要求）： 品牌:景昱 规格型号:SR***

标项三 主要标的名称： 植入式脑深部电刺激电极导线套件 数量： 5.*** 单价（元）： ***.*** 规格型号（或服务要求）： 品牌:景昱 规格型号:***、***

标项四 主要标的名称： 植入式脑深部电刺激电极导线套件 数量： 8.*** 单价（元）： ***.*** 规格型号（或服务要求）： 品牌:景昱 规格型号:SR***-S

标项五 主要标的名称： 植入式脑深部电刺激延伸导线套件 数量： 5.*** 单价（元）： ***.*** 规格型号（或服务要求）： 品牌:景昱 规格型号:SR***

标项六 主要标的名称： 植入式脑深部神经刺激延伸导线 数量： 5.*** 单价（元）： ***.*** 规格型号（或服务要求）： 品牌:景昱 规格型号:SR***

2.合同金额（元）： ***.***

3.履约期限、地点等简要信息： 甲方指定地点,乙方自确认甲方订单通知起1小时内响应***小时内交货，最长不超过***小时，急救耗材乙方应在4小时内送达到位。

4.采购方式： 单一来源

七、合同签订日期 ： ***年***月***日

八、合同公告日期： ***年***月***日

九、其他补充事宜 ： 无

附件信息：

耗材采购合同-国药控股新疆新特西部药业.pdf