术前准备：

患者需要进行术前检查，确保身体状况适合进行输尿管肾镜手术。

医生需要准备好肾镜设备，包括肾镜、灯源、摄像头等。

麻醉师根据需要给患者进行局部麻醉或全麻。

插入肾镜：

医生通过尿道将肾镜导入尿路系统，逐步推进到输尿管或肾脏。

在插入过程中，医生需要注意避免损伤尿道和尿路组织，保持插入的平稳和轻柔。

观察和诊断：

一旦肾镜到达目标位置，医生可以通过肾镜的摄像头观察泌尿系统内部情况，包括肾脏、输尿管和膀胱等部位。

医生可以观察病变、结石、肿瘤等病灶，进行初步诊断和定位。

治疗操作：

根据观察结果，医生可以进行相应的治疗操作，如碎石、切除肿瘤、扩张狭窄部位等。

在操作过程中，医生需要熟练掌握肾镜操作技巧，确保手术安全和有效。

术后处理：

手术完成后，医生会根据患者的情况决定是否需要留置导尿管或其他处理。

患者需要密切观察术后情况，遵守医嘱，定期复诊检查。