一、合同编号 ： ***N***

二、合同名称 ： 西宁市第二人民医院***年儿科医疗服务与保障能力提升建设项目小儿电子胃、肠镜医疗设备购置项目合同

三、项目编号 ： 青海浩驰单一（货物）***号

四、项目名称 ： 西宁市第二人民医院***年儿科医疗服务与保障能力提升建设项目小儿电子胃、肠镜医疗设备购置项目

五、合同主体

采购人（甲方）： 西宁市第二人民医院

地      址： 西宁市城北区祁连路***号

联系方式： ***

供应商（乙方）： 广西九州通医疗供应链服务有限公司

地      址： 中国(广西)自由贸易试验区南宁片区银海大道***号南宁综合保税区商品展示中心十九层***号

联系方式： ***

六、合同主体信息

1.主要标的信息：

主要标的名称： 小儿电子胃镜(原装进口) (电子上消化道内窥镜) 数量： 1.*** 单价（元）： ***.*** 规格型号（或服务要求）： 品牌:富士 规格型号:EG-***N

主要标的名称： 小儿电子肠镜(原装进口) (电子下消化道内窥镜) 数量： 1.*** 单价（元）： ***.*** 规格型号（或服务要求）： 品牌:富士 规格型号:EC-***T/M

2.合同金额（元）： ***.***

3.履约期限、地点等简要信息： 西宁市第二人民医院指定地点。,合同签订后，进口设备***个日历日。

4.采购方式： 单一来源

七、合同签订日期 ： ***年***月***日

八、合同公告日期 ： ***年***月***日

九、其他补充事宜 ： 无

附件信息：

青海省政府采购项目合同书(7).pdf