按照《医疗机构医用耗材管理办法（试行）》（国卫医发〔***〕***号）规定及医院耗材管理相关工作制度，大连大学附属中山医院拟对所需一次性医用耗材进行遴选采购，欢迎能提供相关耗材产品的生产企业、供应商报名参加。具体需求信息详见附表《大连大学附属中山医院一次性医用耗材采购需求信息表》（下简称“《需求表》”）。

报名及材料递交时间：自公告发布之日5个工作日内（含发布当日）。

一、报名要求

1.所报产品须为辽宁省阳采产品，报价不能高于该产品辽宁省阳采、集采平台价格。

2.下载填写《大连大学附属中山医院一次性医用耗材采购报名表》；

3.报名编号及产品名称填写《需求表》中耗材对应的“需求编号”及“需求一次性耗材名称”；

4.需求产品涉及对应医疗设备的，报名产品必须适配《需求表》中所列示的医疗设备，除医疗设备原厂品牌耗材外，所报名配套耗材需提供可适配使用的相关证明材料（耗材生产企业声明、报名企业承诺、其他医院使用情况调研及相关证明材料）。如因所申报耗材无法适用于《需求表》中所列示医疗设备，影响医院正常采购进度的，将相关企业列入医院黑名单；

二、资质要求

1.产品注册证或备案证；

2.所报产品阳采网截图包括价格及注册证两个界面；

3.阳采网配送函；

4.生产企业资质：《企业法人工商营业执照》（三证合一）、医疗器械生产许可证、医疗器械经营许可证或者备案证；

5.供应商资质：供应商《企业法人工商营业执照》（三证合一）、医疗器械经营许可证或者备案证；

6.授权材料:从生产厂家一直到供应商业务代表的全套授权，按授权链顺序排好，业务代表的个人授权要有法人及业务人员双方签字（包含法人和业务人员身份证复印件）；

7.授权链中涉及到的企业均须提供《企业法人工商营业执照》（三证合一）、医疗器械经营许可证或者备案证；

8.产品彩页资料及使用说明书；

9.产品的用户名单（主要提供东三省的三甲医院用户名单）（下载填写）；

***.单一来源证明（单一来源产品须提供）；

***.《市场价格调研表》（下载填写）；

***.《材料真实性承诺书》（下载填写）；

***《无关联关系声明函》（下载填写）；

***.无犯罪记录承诺书（下载填写）；

***.供应商在本项目截止时间前未被列入“信用中国”网站（www.creditchina.gov.cn）“失信被执行人截图并加盖公章”

***.供应商在本项目截止时间前未被列入中国政府采购网（www.ccgp.gov.cn） “政府采购严重违法失信行为信息记录名单”截图并加盖公章；

注：以上文件每页均需加盖供应商公章；

三、报名材料递交方式

请将一份纸质版材料递交至大连大学附属中山医院（辽宁省大连市中山区解放街6号）行政办公楼二楼物资管理部。

四、联系方式

刘老师：***

大连大学附属中山医院

物资管理部

附件下载：

附件：报名表、产品用户名单等